L’implant dentaire, pour remplacer une dent manquante

Les implants sont recommandés par les dentistes pour remplacer les dents manquantes. Comparés aux dentiers et autres bridges, ils possèdent en effet des atouts indéniables. Avantages et inconvénients des implants dentaires…

Implant dentaire : définition

Un implant dentaire est un système permettant de reconstituer artificiellement une dent manquante. En effet, la racine naturelle d’une dent est parfois trop abîmée pour installer une couronne ou un pivot. Dans ce cas, il faut extraire définitivement la dent et la remplacer par une construction. Il peut s’agir d’un bridge ou d’un appareil, qui s’appuie sur les autres dents ou sur la gencive. Aujourd’hui, les dentistes privilégient plutôt les implants, c’est-à-dire la pose de racines artificielles. Cet implant va remplacer la racine dentaire naturelle, afin de permettre la mise en place d’une prothèse. L’implant peut être installé sur l’os maxillaire, ou directement dans l’os.

Les différents types d’implants

Les implants sont composés de titane pur. Il en existe trois types, en fonction du système de pose. L’implant dentaire a le plus souvent la forme d’une vis cylindrique, si la hauteur et la largeur de l’os sont suffisantes. L’implant peut aussi être très fin (implant lame), quand l’os n’est pas assez large pour accueillir une vis. La largeur sera alors compensée par une implantation plus profonde, avec des implants pouvant mesurer jusqu’à 3 cm. Enfin, quand l’os est trop rétracté pour permettre l’implantation, on utilise un implant dit « juxta-osseux », fixé par une grille qui entoure l’os.

Comment se passe l’installation d’un implant dentaire ?

Après avoir vérifié l’état de la bouche et l’état de santé général, le dentiste pourra prescrire des médicaments pour éviter les douleurs et les gonflements après l’opération. La mise en place de l’implant se fait généralement en une séance d’environ 1h, sous anesthésie locale. L’implant sera couvert par une prothèse provisoire. Il va rester ainsi pendant 3 à 8 mois, afin de permettre une bonne cicatrisation et une bonne ostéointégration. Une fois la structure consolidée, le dentiste peut mettre en place la prothèse définitive. Plusieurs contrôles ultérieurs viendront vérifier le bon fonctionnement de l’implant.

Les avantages des implants dentaires

L’implant dentaire permet de retrouver une esthétique parfaite, ainsi qu’un confort indéniable. En effet, l’os est un élément vivant, qui va se lier à l’implant au cours de la cicatrisation. Du coup, l’implant va parfaitement s’intégrer à l’os (phénomène d’ostéointégration). Le patient retrouve une bouche parfaite, sans contrainte d’entretien particulier (cas du dentier). La qualité de mastication est égale à celle d’une dent normale. L’élocution n’est pas perturbée. D’autre part, l’installation d’un implant ne mutile pas les dents saines environnantes, contrairement à la pose d’un bridge. Enfin, la durée de vie des implants semble irréprochable. Certains patients portent des implants depuis plus de vingt ans, sans aucun problème.

Les inconvénients d’un implant dentaire

Le grand inconvénient de l’implant, c’est son prix. En moyenne, le coût total du remplacement d’une dent se situe aux alentours de 2.000 € (implant + couronne). Or, la Sécurité Sociale ne prend pas en charge les implants. Seules quelques mutuelles participent aux frais liés à la pose d’un implant dentaire. D’autre part, la cicatrisation osseuse autour de l’implant est une étape délicate. Si celle-ci se passe mal, l’implant sera mal fixé ; il faudra l’enlever et renouveler l’opération. C’est pourquoi on conseille l’arrêt du tabac avant l’opération, car la fumée gêne la cicatrisation. Mais, dans 95 % des cas, l’implantation est un succès. Enfin, de façon très marginale (0,6 %), une allergie au titane peut empêcher la pose de l’implant.