Roaccutane : une arme efficace contre l’acné

Roaccutane est employé pour traiter les acnés sévères mais doit être utilisé sous haute surveillance en raison d'effets secondaires particulièrement lourds.

En 1980, un médicament a révolutionné le traitement des acnés sévères : Roaccutane. Très efficace, son utilisation n’est pourtant pas dénuée de risques.

Roaccutane est délivré seulement sur ordonnance et son traitement est toujours associé à une surveillance régulière. Roaccutane a une action multiple sur les causes de la formation des lésions acnéiques. Ses axes d’actions s’appliquent principalement sur la diminution de la sécrétion du sébum. Il intervient également sur le développement bactérien, le bouchon du follicule et l'inflammation locale. Si le traitement est bien suivi dans son intégralité, il entraîne la disparition complète des lésions dans plus de 85 % des cas. Le risque de rechute s’élève entre 20 et 40 %. Celles ci sont guérissables dans deux cas sur trois par d’autres moyens (antibiotiques ou isotrétinoïne en usage local). Roaccutane est un médicament en capsules à avaler. Il est ainsi plus simple à prendre qu'une crème. La molécule active du Roaccutane, l’isotrétinoïne est un dérivé de la vitamine A, acide utilisé pour le traitement de certaines leucémies. Certes moins toxique, l’isotrétinoïne est néanmoins fortement tératogène, à l’origine de malformations fœtales et responsable d’effets secondaires plutôt gênants.

Effets secondaires

Les effets secondaires sont quasi-systématiques. En effet, l’isotrétinoïne présente des effets secondaires fréquents, probablement dus à son mode d’action. Ils sont caractérisés par une sècheresse et une irritation de la peau et des muqueuses, des lèvres gercées, des démangeaisons, des saignements de nez... En début de traitement, il est même parfois possible que l'acné s’aggrave. D'autres effets peuvent également se présenter comme des rougeurs, une sensibilité anormale de la peau à la lumière ou au soleil, chute de cheveux, transpiration excessive, fatigue, douleurs musculaires et articulaires, troubles de la vue et de l'audition, colite, maux de tête, nausées, convulsions. Ce médicament a d’autres effets secondaires qui nécessitent une étroite surveillance. L’isotrétinoïne favorise l’apparition de malformations congénitales notamment du système nerveux, des oreilles et du système cardiovasculaire. La prescription de ce produit chez la femme est donc soumise à des conditions très strictes. Roaccutane est contre-indiqué chez la femme qui à l'intention d'être enceinte, d’allaiter ou en cas d'allergie à l'isotrétinoïne. En cas de diabète, d'insuffisance rénale, hépatique, ou d'hypertriglycéridémie, il est recommandé de consulter le médecin traitant avant de prendre Roaccutane. L'utilisation prolongée du traitement peut provoquer des lésions oculaires et nécessite un suivi médical régulier. L'exposition au soleil est également à éviter car Roaccutane est photosensibilisant : il augmente énormément le risque de coups de soleil.

Le saviez vous?

Il est prouvé que l’isotrétinoïne peut entraîner des troubles psychiatriques se traduisant par une sensation de tristesse, une forte irritabilité, une fatigue inhabituelle, des troubles de la concentration et une perte d'appétit. Aux Etats-Unis, à la fin de l’année 2000, l’annonce de suicides d’adolescents sous Roaccutane a bouleversé le grand public.