La prostate, une glande essentielle à la sexualité masculine

La prostate fait partie de l’appareil reproducteur masculin. Elle joue un rôle très important dans la production de sperme et l’éjaculation. Mais en cas d’adénome, de prostatite ou de cancer de la prostate, elle peut entraîner des troubles sexuels et surtout urinaires.

Définition de la prostate

La prostate fait partie de l’appareil reproducteur masculin. Il s’agit d’une glande, située sous la vessie, et en avant du rectum. Elle s’enroule autour de l’urètre, le canal par lequel l’urine sort de la vessie. Sa forme normale pour un homme adulte ressemble à une châtaigne, avec un volume d’environ 20cm3. La prostate remplit des fonctions très importantes pour l’appareil reproducteur masculin. Mais, du fait de sa position stratégique (sous la vessie et autour de l’urètre), elle peut aussi être impliquée dans les troubles du système urinaire.

Fonctions de la prostate

La fonction principale de la prostate consiste à produire une partie du liquide séminal (le reste étant produit par les vésicules séminales). Au moment de l’éjaculation, ce liquide se mêle aux spermatozoïdes contenus dans les testicules, ce qui donne du sperme. Le liquide prostatique a la spécificité d’être un peu alcalin, ce qui permet de protéger les spermatozoïdes contre l’acidité naturelle de l’urètre et du vagin. De plus, au moment de l’éjaculation, la prostate et les vésicules séminales se contractent pour expulser le sperme. La prostate permet donc de produire du sperme, de protéger les spermatozoïdes et de les transporter.

L’adénome, une grosseur naturelle mais des troubles urinaires

Le principal trouble qui touche la glande prostatique, c’est l’hyperplasie bénigne de la prostate. Aussi appelé adénome ou Hypertrophie Bénigne de la Prostate, il s’agit d’un grossissement naturel de la prostate. Cette grosseur non pathologique est due au vieillissement des tissus et apparaît aux alentours de 50/60 ans. Le principal problème de l’adénome, c’est qu’il peut comprimer l’urètre et entraîner des problèmes urinaires (difficulté à ruiner, besoin d’uriner très souvent…). Un traitement par médicament ou par intervention chirurgical (ablation d’une partie de la prostate) peut être envisagé. Il n’affecte en rien les capacités sexuelles du patient.

La prostatite, responsable de difficultés urinaires et sexuelles

La prostatite est une inflammation chronique de la prostate, qui touche essentiellement les hommes jeunes. Le plus souvent, elle est due à une bactérie venue de l’intestin. Elle provoque des difficultés urinaires mais aussi sexuelles. Les symptômes peuvent être de la fièvre, des courbatures, des douleurs au moment d’uriner, du sang dans les urines, des éjaculations prématurées, des douleurs à l’éjaculation… Un traitement médicamenteux à base d’Antibiotiques permet de régler le problème en 4 à 6 semaines.

Le cancer de la prostate

En France, le cancer de la prostate est la deuxième cause de mortalité pour les hommes. Il s’installe généralement dans la partie postérieure de la prostate. Dans la majorité des cas, il ne présente aucun symptôme avant d’être très développé. Seul un dépistage par toucher rectal permettrait de le détecter. Les symptômes, qui apparaissent tardivement, peuvent être des phlébites du membre inférieur, des troubles érectiles, des douleurs au moment d’uriner ou du sang dans les urines, voire du sang dans le sperme. Les traitements sont nombreux : ablation de la prostate, destruction des cellules cancéreuses par radiothérapie ou par radioactivité. Ces techniques peuvent endommager les fonctions sexuelles, mais aujourd’hui les équipes médicales font tout pour préserver les capacités d’érection et d’éjaculation du patient. Dans tous les cas, mieux vaut se faire dépister le plus tôt possible…

Le saviez-vous ?

Environ 60.000 cancers de la prostate sont diagnostiqués chaque année en France, pour 10.000 décès.