Le Lumbago, une crise des disques lombaires

Le lumbago est un mal courant chez les personnes en surpoids ou exposées régulièrement au stress. La crise de lombalgie peut toucher tout le monde, de l'ado à la personne âgée de façon ponctuelle ou chronique.

Le lumbago est une crise de lombalgie. Dans la plupart des cas, la crise s'initie lors d'un effort de relèvement ou pendant une crise de toux. Le port d'une charge lourde n'est pas automatiquement associée à la survenue d'une crise de lumbago aussi appelée « tour de rein ».

Lumbago ?

Le lumbago est une inflammation lombalgique vive, aiguë ou subaiguë d’origine rachidienne de l'une des 5 vertèbres lombaires. Le mal se situe dans le dos au-dessus de la fesse avec parfois des débordements douloureux dans les fesses, la cuisse et le pli de l'aine. Le lumbago est une pathologie de la colonne vertébrale extrêmement fréquente à quasiment tous les âges de la vie. Il survient lorsqu'un disque cartilagineux intervertébral (autrement dit l'amortisseur entre chaque vertèbre) se déchire sous l'action d'un effort violent. Le disque se compose d'un noyau central (le nucléus pulposus) entouré d'anneaux fibreux. Lorsque le noyau se déplace, une inflammation survient au niveau de la zone lésée : c'est le lumbago. L'inflammation occasionne la formation d'un oedème des tissus qui irrite les nerfs alentours et provoque une douleur vive. Plus l'inflammation est importante et plus la douleur gagne en intensité. L'inflammation de la zone des lombaires peut donner soit un lumbago soit une sciatique lorsque le noyau sort de son logement et crée une hernie discale. Lorsque le disque est lésé, les douleurs reviennent de façon chronique. Le surpoids est souvent un facteur de risque supplémentaire de lumbago. Même chose pour la grossesse qui met à rude épreuve la colonne vertébrale. Le stress est également un facteur de risque majeur du lumbago. Les muscles étant contractés en permanence par l'état nerveux, le risque de déchirure est démultiplié.

Le traitement du lumbago

Tout comme la sciatique, le meilleur traitement d'un lumbago est le repos. Les personnes touchées doivent garder le lit environ 48 heures en privilégiant une posture sans oreiller, les jambes en semi-flexion. Outre le repos, le lumbago est traité couramment avec des antalgiques classiques (aspirine, paracétamol) ainsi qu'avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou des myorelaxants. Les lumbagos chroniques peuvent aussi être traités avec des infiltrations épidurales de corticoïdes. La chaleur de manière générale apaise la douleur. Il peut s'agir notamment d'un bain chaud. Le recours à des séances de kinésithérapie apporte généralement de bons résultats également (tractions mécaniques pour soulager un disque lésé, manipulations vertébrales, élongations...). Certaines médecines douces montrent aussi quelque efficacité comme le massage, la physiothérapie, l'acupuncture, la thalassothérapie... Depuis quelques années, des techniques d'électrothérapie sont aussi utilisées avec succès (laser, ultrasons, ondes radars, ondes courtes pulsées, courants de basse et moyenne fréquence, ionisations).

Le saviez-vous ?

Le lumbago est souvent lié à un effort brusque et soudain qui agit comme un électrochoc sur l'équilibre de la colonne vertébrale. De nombreuses actions dans le milieu scolaire et professionnel sont menées afin d'apprendre les bons gestes à adopter surtout en présence de charges lourdes.

Article rédigé par Dominique A.C. pour Bloc.com - Publié le 13/03/2008