Symptômes et signes annonciateurs de fausse couche

Avec des symptômes diffus, surtout dans les tout premiers mois, la plupart des fausses couches passent inaperçus. Mais plus la grossesse avance, plus les signes annonciateurs de fausse couche sont forts. En cas de doute, il faut systématiquement consulter un médecin…

Une fausse couche est une interruption de grossesse accidentelle, qui survient dans les 6 premiers mois. La grande majorité des fausses couches se produit en tout début de grossesse, avant 1 mois et demi. Le risque est encore élevé jusqu’à 3 mois (ce sont alors des fausses couches précoces). Les fausses couches tardives, entre 3 et 6 mois, sont beaucoup plus rares.

Quels sont les symptômes d’une fausse couche ?

Plus la fausse couche intervient tard, plus les symptômes seront forts. Pour les fausses couches précoces, il peut n’y avoir aucun signe annonciateur. L’arrêt de la grossesse sera alors découvert au moment de l’échographie. Parfois, les femmes sont alertées par la disparition des signes caractéristiques de leur grossesse : les seins dégonflent, les nausées disparaissent…

Mais le signe le plus courant, c’est l’apparition inexpliquée de saignements. La majorité des saignements sont cependant bénins, et seuls des examens complémentaires effectués par un médecin permettent d’établir un diagnostic. Quand on se rapproche des trois mois de grossesse, l’apparition de douleurs peut aussi être un signe de fausse couche. On ressent alors des crampes, ou des spasmes proches des douleurs des règles. Plus rarement, des vomissements et des diarrhées peuvent accompagner ces crampes. Généralement, les symptômes augmentent avec la progression de la fausse couche.

Les signes d’une fausse couche tardive

Après 3 mois, la fausse couche est dite tardive. Elle se manifeste le plus souvent par des symptômes comparables au début de l’accouchement. Un écoulement brusque de liquide peut survenir (perte des eaux). Un saignement abondant, avec des caillots, peut aussi être signe de fausse couche. Un état fiévreux et des étourdissements peuvent se déclarer. La fausse couche va alors s’accompagner de contractions douloureuses, comme dans le cas d’un accouchement.

Que faire en cas de symptôme de fausse couche ?

Si l’un de ces symptômes se présente, ou en cas de doute, il faut immédiatement consulter son médecin ou se rendre au service des urgences. Si des tissus ou des caillots se sont écoulés de votre vagin, il est préférable de les apporter pour aider au diagnostic. Sur place, le médecin procédera à tous les examens nécessaires pour déterminer si une fausse couche est en cours, ou s’il s’agit d’une fausse alerte. Il pourra vérifier si le col de l’utérus est ouvert ou non. Une échographie permettra de contrôler la présence de l’embryon et l’état de l’utérus. On peut aussi faire une analyse de sang. Signalez toujours si vous avez un rhésus négatif, car cela peut avoir un rôle dans le déroulement de la fausse couche.

En fonction des résultats, le docteur pourra diagnostiquer si vous faites ou non une fausse couche. Si tout va bien, il vous renverra probablement chez vous. Mais si vous faites une fausse couche, deux possibilités se présentent : soit la fausse couche est terminée, et il n’y a plus rien à faire, soit elle est en cours et l’équipe médicale va tout faire pour la stopper. Il faut quand même savoir qu’on a plus de chance de sauver l’embryon dans le cas d’une fausse couche tardive. Dans tous les cas, il ne faut pas hésiter à demander un avis médical, même en cas de léger doute…