Le spermogramme

Lorsqu'un couple est en but à des problèmes de fertilité, il peut s'agir d'un souci chez la femme ou chez l'homme. L'examen chez l'homme chargé de vérifier la fertilité s'appelle le spermogramme. Il consiste en un bilan de fertilité avec de multiples mesures.

Le spermogramme est un examen complet du sperme d'un homme. Il est réalisé en cas de problème de fertilité constaté chez un couple, en complément des examens ovariens chez la partenaire. Il a pour but de mesurer avec précision la qualité du sperme notamment le nombre, la forme, la mobilité de spermatozoïdes.

Un examen intimidant

Pour une fertilité maximum, le sperme de l'homme doit répondre à des critères chiffrés très précis. Pour être sûr de la bonne qualité du sperme potentielle du père, les couples en but à un problème de fertilité constaté en passe le plus souvent par un spermogramme.

Cet examen souvent redouté par les hommes est réalisé en milieu médical. La collecte du sperme se fait en laboratoire par masturbation après trois jours d'abstinence. La collecte fait souvent l'objet d'une forte appréhension chez les hommes. Le milieu hospitalier est intimidant et manque singulièrement d'érotisme... Sachant toutes les difficultés d'éjaculer dans un tube à essai, l'homme peut se faire accompagner par son épouse pour un soutien et une aide souvent bienvenus ! Le sperme collecté est immédiatement analysé (dans les deux heures après collecte).

Des mesures précises

Le spermogramme est l'examen le plus important pour évaluer la fertilité masculine. L'analyse mesure avec précision de nombreux paramètres. Le spermogramme quantifie la « qualité » du sperme. Un sperme normal doit comporter des spermatozoïdes normaux en nombre suffisant pour féconder un ovocyte. Les critères examinés sont principalement le volume de sperme par éjaculation, la viscosité, le nombre de spermatozoïdes par millilitre, l'analyse de la morphologie des spermatozoïdes, l'acidité du sperme (pH), etc. Pour des résultats chiffrés optimaux, les analyses sont réalisées en plusieurs étapes. Ainsi, la mobilité des spermatozoïdes est examinée une heure après l'éjaculation puis trois heures après l'éjaculation. Dans tous les cas, si une pathologie est relevée, elle devra être confirmée par un ou deux examens complémentaires à un mois d'intervalle afin de vérifier si le problème n'est pas ponctuel.

Les principales pathologies

Le spermogramme permet d'identifier plusieurs types de pathologies principales. La première tient à une concentration insuffisante des spermatozoïdes. Cette insuffisance appelée oligozoospermie débute en dessous d'un seuil de 20 millions de spermatozoïdes par millilitre. La seconde pathologie courante est appelée l'asthénozoospermie qui se traduit par une mobilité réduite des spermatozoïdes. Il peut arriver également que le nombre de spermatozoïdes normaux soit insuffisant (tératozoospermie) voire nul (azoospermie). Lorsque l'analyse relève l'absence de spermatozoïdes vivants, les médecins parlent d'une nécrozoospermie. Ces pathologies principales peuvent se combiner chez un même patient. En fonction des résultats des analyses, des traitements spécifiques peuvent être entrepris selon les cas. Une meilleure hygiène de vie est préconisée pour potentialiser les chances de fertilité du couple.

Le saviez-vous ?

Le spermogramme peut être réalisé à tous moments contrairement à l'examen ovarien chez la femme qui doit suivre le rythme particulier de l'ovulation sur plusieurs cycles.

Article rédigé par Dominique A.C. pour Bloc.com - Publié le 28/05/2009