La grossesse multiple

C’est à chaque fois une surprise pour tous les couples. Face à une grossesse multiple, on ne sait jamais vraiment comment réagir. Bien entendu, on ne remet pas en question le fait d’être enceinte, mais quand on y réfléchit on se demande comment sa grossesse va se passer ? Quelles sont les différences ? Comment va se passer son accouchement ? Et c’est un peu la panique. Aujourd’hui, les grossesses multiples sont fréquentes et rassurez-vous : tout au long de votre grossesse des professionnels vous aideront à préparer l’arrivée de vos enfants.

Comment ?

C’est la première échographie (à 12 semaines) qui révèle la grossesse multiple. Et souvent, on a du mal à croire ce que l’on vient d’entendre : 2, 3, 4 ou plus… Souvent fait d’une fécondation médicale assistée, la grossesse multiple est aussi spontanée, et dépend en fait des ovules libérés durant la relation sexuelle.
Soit lors de votre relation sexuelle, de multiples ovules se sont libérés ou il y a eu plus d'une ovulation. Soit, un ovule est libéré, mais se sépare une ou plusieurs fois, produisant des jumeaux monozygotes, des triplés ou des naissances de rang supérieur.

Le suivi

Une grossesse multiple est dès le début très médicalisée. Mais pas de panique, tout ceci est normal : on vous surveille et on surveille vos futurs bambins, pour que tout se passe bien.

Durant votre grossesse, l’échographie permet d’examiner les fœtus, de surveiller la croissance des bébés et de s’assurer de l’absence de malformations. Ce type de grossesse nécessite en effet une surveillance accrue. Jusqu’à 18 semaines, une visite toutes les trois semaines est nécessaire, puis tous les quinze jours et enfin toutes les semaines.

La prématurité (20% à 30% des grossesses multiples ne dépassent pas 32 à 33 semaines), et les risques de problèmes de développement des bébés en sont les principales difficultés rencontrées. L’utérus de la maman a la même taille, qu’elle attende un seul ou plusieurs bébés. Lorsqu’il y a plusieurs bébés, l’utérus subit donc une tension plus importante, dangereuse pour le déroulement de la grossesse.

Des examens permettent aussi de détecter l’hypertension, dont souffrent trois à quatre fois plus les futures mamans de plusieurs bébés. Ils permettent aussi la détection d’une quantité excessive de liquide amniotique, de risque de retard de croissance des fœtus, ou encore d’anomalies du placenta.

Le repos obligatoire

La grossesse multiple impose du repos obligatoire. La future maman doit généralement arrêter de travailler dès la 24e semaine. Plutôt préventif, le repos permet d’atténuer les risques de naissances prématurées surtout qu’en attendant plusieurs enfants, la future maman est beaucoup plus fatiguée et sous-tension.
Ne jouez pas avec la fatigue, car si les conditions de votre vie ne permettent pas un repos et une surveillance suffisants, vous serez hospitalisée.

Attention aussi à la prise de poids. Lors d’une grossesse multiple, il y a une stimulation hormonale plus forte. Votre appétit n’en sera que décuplé. Il faut donc surveiller son alimentation. La prise de poids pour une grossesse de ce type peut atteindre 15 kilos ou un peu plus sans que cela soit pathologique. Et ce n’est pas parce que l’on attend des triplés, que l’on doit manger pour 4 !

La durée

La durée d'une grossesse multiple est certainement la plus grande différence par rapport à une grossesse mono-foetale. En effet, seules 2% des grossesses multiples iront jusqu' au terme des 40 semaines. Les médecins considèrent qu'une grossesse multiple est menée à terme lorsque la naissance à lieu à la 37ème ou 38ème semaines.

L’accouchement

Identique à une naissance unique, on reste zen, pas d’affolement, tout se passera bien. Très souvent, la péridurale est pratiquée.
Le type d’accouchement va dépendre de quelques facteurs. Si les bébés sont placés têtes en bas, l’accouchement aura lieu naturellement. Le bébé le plus gros se présente en premier. Le médecin et la sage-femme (accompagnés généralement d’un pédiatre et d’un anesthésiste) surveillent la position du second (ou des autres), afin de s’assurer qu’il(s) n’a (ont) pas changé de position. Si l’un des enfants se présentent par le siège, la naissance aura lieu par césarienne.

Mais au final, après ses longues semaines, ce n’est que du bonheur !

Le saviez-vous ?

Depuis les années 1980, le nombre de grossesses multiples augmente fortement. Résultat de l’augmentation de procréations médicales assistées, il est aussi dû à l’âge de la mère qui expliquerait un tiers à un quart des cas de grossesses multiples. Le risque d’une grossesse multiple naturelle est de 5,8 °/°° à 20 ans contre 13°/°° entre 35-39 ans, soit deux fois plus. 

Article rédigé par M Le Coultre pour Bloc.com - Publié le 17/04/2009